| |
 |
 |
| Здравно спокойствие за пътуващия българин |
|
Всички здравно осигурени българи вече могат да ползват безплатно спешна медицинска помощ на територията на Европейския съюз.
За целта пътуващите трябва да си извадят европейска здравноосигурителна карта, която изглежда по един и същ начин във всички страни членки.
Какво покрива
Европейската здравна карта гарантира, че притежателят й е здравно осигурен и че за лечението му ще плати здравната каса, която е издала картата. Особеното обаче е, че всяка държава определя сама кое е спешно състояние и кое не. В общия случай спешни случаи са например злополуки, катастрофи, застрашаващи живота състояния - инфаркт, инсулт, висока температура, високо кръвно налягане. Картата не покрива хронични заболявания (с малки изключения, които предстои да бъдат обявени от НЗОК), планови операции и неспешно лечение в чужбина.
"При спешни случаи пациентът трябва да представи своята карта на лекуващите го лекари и да получи спешна помощ, сякаш е гражданин на съответната страна", обяснява д-р Жермена Въткова, завеждащ отдел "Европейска интеграция" на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК). Дали състоянието е спешно, може да прецени съответният лекуващ лекар. В някои от държавите от ЕС (като например в Германия) при лечение в болница всички пациенти доплащат за някои услуги (например за по-добро качество на консумативи при гипсиране на стави). "Ако местното законодателство предвижда доплащане за дадена услуга, българинът също ще трябва да си доплати", отбелязват от НЗОК. Обикновено лекарите в спешните центрове и големите болници имат договор с местните здравни каси, което е задължително условие за ползване на безплатната услуга. Тъй като има изцяло частни клиники, ако пациентът ги избере, ще трябва да плати за лечението си сам.
Как се издава картата
За издаването на картата се плащат три лева такса, като за потребителите има разход от още няколко лева за изваждане на паспортна снимка за картата. Документа може да получи всеки, който редовно е плащал здравните си осигуровки и няма повече от три пропуснати вноски през последните 15 месеца. За издаването й се попълва заявление по образец до здравната каса в офисите на фирмата - издател на картите КИМ 2000. Освен по постоянен адрес заявката може да се направи и по настоящ. Компанията има дистрибуторски центрове във всички областни градове. Самото заявление трябва да бъде придружено с паспортна снимка, а заявителят трябва да представи и личната си карта. Документът може да се подаде лично или чрез упълномощено лице с нотариално заверено пълномощно. Заявленията за малолетните и непълнолетните деца се подават от техните родители и настойници, като трябва да има съгласието и на двамата родители или попечители.
До пет дни след подаването служителите на районната здравна каса проверяват дали заявителят няма прекъснати здравни права, директорът й подписва документа и уведомява фирмата издател КИМ 2000, че трябва да издаде картата до 25 дни. В общия случай тя е със срок на валидност една година. Ако европейската здравна карта е за дете, срокът й е до навършване на неговото пълнолетие, но не по-малко от една година и не повече от пет години. Ако заявителят е пенсионер или инвалид, срокът на валидност й е 10 години. Ако заявителят е загубил здравноосигурителните си права, ще получи писмен отказ - лично или по пощата с препоръчано писмо с обратна разписка.
Издадена европейска здравноосигурителна карта се обявява за невалидна, когато притежателят й заяви, че тя е изгубена, открадната или унищожена; ако прижателят й е починал или ако престане да внася здравните си вноски. Обявлението за невалидност се публикува в местен ежедневник в 7-дневен срок от издаването му, както и на официалната електронна страница на НЗОК.
Временно удостоверение
Онези, които ще пътуват до края на януари, вместо карта засега могат да получат само безплатно заместващо удостоверение. То важи за едно пътуване, но не повече от два месеца. Причината за неудобството е, че КИМ 2000 до началото на февруари не приема спешни поръчки (издаване до пет дни) за изработка на карта. Тези граждани трябва да посетят не офисите на фирмата издател, а районните здравноосигурителни каси (адресите и телефоните на КИМ 2000 и районните каси са на интернет страницата на НЗОК - www.nhif.bg.
Удостоверението за временно заместване се издава и когато пътуващият трябва да се снабди с карта в по-кратък от законово определения срок. Временно удостоверение се издава и при загубване на вече издадена карта. Документът може да бъде изискан и от болница в държава членка, когато пациент постъпва, без да има здравна карта. Освен лично заявленията за удостоверение при необходимост могат да се изпращат по факс, електронна поща и др. Документът се издава незабавно, най-късно в деня, следващ датата на подаване на заявлението.
Без застраховка
Досега плащанията за спешна помощ в ЕС се покриваха от здравни застраховки, като в общия случай премията, която плащаха пациентите, беше в рамките на 10 евро за пътувания с продължителност до три месеца. Европейската здравна карта обаче реално обезсмисля купуването на медицински застраховки за ЕС. В момента българските застрахователи обмислят как да разширят обхвата на техния продукт, като например обезщетения за пропуснати ползи от боледуване в чужбина.
С кредитна карта
Покрития при злополуки, катастрофи и наранявания могат да ползват и картодържателите на кредитни карти Visa, MasterCard и American Express. Някои български банки предлагат на картодържателите безплатни застраховки "Помощ при пътуване в чужбина" с покритие на медицински разходи до 10 хил. евро. Картодържателите могат да ползват безплатна спешна помощ и ако са платили самолетните си билети, престоя в хотел и транспорта на място с кредитната си карта. Тази услуга е много полезна за държавите, които не са членки на ЕС. В договора с банката картоиздател има посочен телефонен номер за спешни случаи, който е добре да си препишете преди пътуване. За притежателите на златни и платинени кредитни карти се предлагат и услуги като медицински транспорт до по-луксозна болница или в лечебно заведение в родината, и т.н., като разходите се поемат от Visa, MasterCard и American Express.
Източник: в. Капитал
|
|
|
|
Търсене
